Onychoatrofia
Przed zabiegiem podologicznym
Opis
Pacjentka, lat 26, zawodowy żołnierz. Do gabinetu zgłosiła się pod koniec kwietnia 2018 r. z powodu braku wzrostu paznokci. Swego czasu przyklejała sobie sama tipsy na paznokcie, sama je też usuwała piłując.
Rozpoznanie: Paznokcie obu paluchów dotknięte onychoatrofią. Wszystkie paznokcie pacjentki są zresztą wyjątkowo male. Na prawym D5 duży, głęboki odcisk typu clavus durus.
Onychoatrofia – zanik paznokcia może mieć różne przyczyny: powtarzające się uszkodzenia mechaniczne aparatu paznokciowego, wielokrotne usuwanie chirurgiczne płytki paznokcia lub choroby np. borelioza.
Terapia
Zabieg: Paznokcie zostały opracowane i zatamponowane, odcisk usunięty i opatrzony rezorcyną oraz odciążeniem.
Zalecenia: Macierze paznokci paluchów smarować codziennie kremem Onygen. Wizyta kontrolna za dwa miesiące, w czerwcu 2018.
Wizyta w czerwcu 2018: Paznokieć prawego palucha odpadł, paznokieć palucha lewego bardzo urósł. Ponownie usunięto odcisk.
Wizyta pod koniec sierpnia 2018: Paznokcie obu paluchów powiększyły się. Usunięto odcisk, rezorcyna i odciążenie.
Wizyta w grudniu 2018: Paznokcie obu paluchów znacznie urosły. Ich boki leżą głęboko w wałach paznokciowych. Aby je wydobyć na światło dzienne konieczne są klamry. Na paznokcie obu paluchów zaaplikowane zostały klamry Frasera. Zastosowano tamponady. Lewe O1 lateralnie (bok zewnętrzny): paznokieć był zbyt miękki, więc wzmocniono go kroplą akrylu. Usunięcie odcisku.
Zalecenia: Dalsze stosowanie Onygenu, wizyta kontrolna za 6 tygodni.
